Beroepsinfectieziekte Toxoplasmose
Organisme: |
Toxoplasmose wordt veroorzaakt door het protozoön Toxoplasma (T.) gondii en is wereldwijd één van de meest voorkomende parasitaire zoönosen. Toxoplasma gondii is een obligaat intracellulair levende eencellige parasiet. De naam verwijst naar de boogvorm van de parasiet (toxon = boog). |
Transmissie: |
Transmissie naar de mens kan plaatsvinden door:
|
Incubatietijd: |
De incubatietijd bedraagt 10 tot 23 dagen. |
Medisch beeld: |
Congenitale toxoplasmose |
Diagnostiek: |
De diagnostiek bestaat in de eerste plaats uit serologie en in de tweede plaats uit PCR onderzoek. Omdat er sprake kan zijn van een latente infectie is er vaak een combinatie van verschillende testen vereist. Naast een nauwgezette anamnese is vaak ook overleg met een infectioloog aangewezen. |
Werkgerelateerde diagnostiek |
Het bepalen van serologie vooraf aan de blootstelling, bijvoorbeeld bij werkneemsters in de vruchtbare leeftijd (met een actieve kinderwens) die met de Toxoplasmaparasiet gaan werken (dit is wettelijk vereist, zie Arbobeleid). |
Melden beroepsziekten |
Er is sprake van een beroepsziekte als een niet immune medewerker besmet wordt door contact tijdens de werkzaamheden. Melden van beroepsgerelateerde gevallen op www.beroepsziekten.nl. |
Preventie | |
|
Gebruik van handschoenen en toepassing van stricte handhygiëne in risicoberoepen
|
|
Niet mogelijk. De Toxoplasma gondii en de sporen kunnen overal voorkomen in het milieu. |
|
In risicoberoepen het dragen van handschoenen en toepassing van de basis handhygiëne. |
|
Er is geen vaccin beschikbaar. Voor de behandeling, zie de richtlijnen van de Stichting Werkgroep Antibioticabeleid (SWAB). |
|
Er is sprake van een verhoogde kans op ernstig beloop bij zwangeren; kans op ernstig beloop bij intra-uteriene infecties, met name wanneer de infectie vroeg in de zwangerschap optreedt. Ook bij immuno-incompetente personen zoals transplantatiepatiënten en hiv- of aidspatiënten (100 – 200 CD4-cellen/mm3) is er sprake van een verhoogde kans op een ernstiger beloop. Zie verder: Risicogroepen zwangeren toxoplasmose (link naar bijgevoegd document)
|
|
Functies waarbij er sprake is van een verhoogde kans op blootstelling:
Indien er gericht met de Toxoplasma gondii wordt gewerkt, bijvoorbeeld in een laboratorium situatie (minimaal BSL 2 niveau), zie de safety data sheets. De T. gondii valt onder klasse 2 bij de risicoclassificatie van biologische agentia Een zwangere vrouw mag bij wet niet worden blootgesteld aan de Toxoplasmaparasiet en het Rubellavirus, tenzij immuun. Zie website arboportaal (Arbobesluit, artikel 4.109). Verder zie ook de RIVM ‘’ Zwangerschapsnotatie biologische agentia’ . |
|
Er is geen sprake van directe mens-op-mens besmettelijkheid. |